Ficha de Inscrição
 
IMPORTANTE: Esta ficha de inscrição só é válida, após envio da mesma, acompanhada da respectiva taxa de inscrição e foto da viatura. A enviar impreterivalmente até 26 de Junho.
 
OPÇÃO
Percurso Turístico Percurso Desportivo    
CONCORRENTE
Nome:
Morada
Localidade: Telefone:
Código Postal: -  
Telemóvel: E-mail:
Fax:      
CONDUTOR
Nome:
N.º Carta de
Condução:
Telefone:
Telemóvel: E-mail:
Polo / T-shirt S M L XL XXL
CO-PILOTO
Nome:
N.º Carta de
Condução:
Telefone:
Telemóvel: E-mail:
Polo / T-shirt S M L XL XXL
AUTOMÓVEL
Marca: Modelo:
Matricula: Ano:
Certificado de homologação CPAA Nº:
Certificado de homologação ACP Nº:
IPO válido até:
PASSAGEIROS
Nome:
Adulto:
Criança:
Nome:
Adulto:
Criança:
Nome:
Adulto:
Criança:
Nota: serão consideradas crianças até aos 12 anos de idade (50% de redução na taxa de inscrição)
TAXA DE INSCRIÇÃO
OPÇÕES
Por pessoa 150€ Alojamento no Tivoli Marina de Vilamoura:
  Por pessoa/Dia 74,50 € (Quarto duplo):
Sexta 09 > 10 Julho
  Por pessoa/Dia 140 € (Quarto individual):
Sábado 10 > 11 Julho
Existe a possibilidade de alojamento nos dias anteriores ou posteriores ao rali pelo mesmo valor.
Importante: não são aceites inscrições que não venham acompanhadas da respectiva taxa de inscrição e foto da viatura
Troféu de Presença Extra (10,00 €)
MODALIDADE DE PAGAMENTO
Cash:        
Cheque: Anexo Banco:
SECRETARIADO
Algarve Classic Cars - Apartado 140 - 8100-910 Loulé
Fax: +351 289 412 880
Telemóvel:+351 967 165 555 | +351 917 555 858
http://www.algarveclassiccars.com
geral@algarveclassiccars.com
Declaram estar absolutamente ciente dos riscos e perigos inerentes à prova, pelos quais assumimos inteira e total responsabilidade, mais declaramos que conhecemos o CDI, o regulamento da prova e nos comprometemos a observar e cumprir todas as prescrições. Garantimos pela nossa honra todas as declarações.
 
 
 
 
 
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